? ? ? ?現(xiàn)如今，很多醫(yī)院題材的電視連續(xù)劇深受廣大觀眾的好評。在銀幕里，醫(yī)生急救病人的過程中使用了多種醫(yī)學(xué)專用設(shè)備，相信大家記憶猶新的場景是急救醫(yī)生切開了病人的氣管，插入好多“管子”的急救畫面。究竟這些管子是用來干什么的，叫什么名字，和計(jì)量有什么關(guān)系呢。?
? ? ? ?原來這就是呼吸機(jī)，其采用機(jī)械自主通氣的方式，搶救或治療呼吸功能不全或呼吸衰竭病人的一種機(jī)械通氣設(shè)備，強(qiáng)制或輔助病人完成呼吸動(dòng)作，是現(xiàn)代社會(huì)常用醫(yī)療裝備之一，大量應(yīng)用在急診、重癥監(jiān)護(hù)病房中。呼吸機(jī)的四大工作參數(shù)包括：潮氣量(VT)、呼吸頻率、呼吸比(I:E)、以及呼吸終末正壓(PEEP)。?
? ? ? ?潮氣量(VT)：人在安靜時(shí)每一次呼吸，吸入或呼出的氣量，一般大約為(200~500)mL。成人按10mL/kg體重估算，兒童按(15~23)mL/kg體重估算。它與年齡、性別、體積表面、呼吸習(xí)慣、肌體新陳代謝有關(guān)。還要根據(jù)胸部起伏、聽診兩肺進(jìn)氣情況、參考壓力二表、血?dú)夥治鲞M(jìn)一步調(diào)節(jié)。?
? ? ? ?呼吸頻率：接近生理呼吸頻率，新生兒(40~50)次/分，嬰兒(30~40)次/分，年長兒(20~30)次/分，成人(16~20)次/分。潮氣量x呼吸頻率=每分鐘通氣量(MMV)。?
? ? ? ?吸呼比(I:E)：吸氣時(shí)間和呼氣時(shí)間的關(guān)系比例，是一種定義時(shí)間切換的方式。一般為1:(1.5~2)，阻塞性通氣障礙可調(diào)至1:3或更長的呼氣時(shí)間，限制性通氣障礙可調(diào)至1:1。?
? ? ? ?呼吸終末正壓(PEEP)：機(jī)械呼吸機(jī)在吸氣相產(chǎn)生正壓，氣體進(jìn)入肺部，在呼氣末氣道開放時(shí)，氣道壓力仍保持高于大氣壓，防止肺泡萎縮塌陷。
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